Bernd Mayer - Wissenschaftliche Expertisen rund ums Dampfen

Leider werden E-Zigaretten in den Medien überwiegend als gesundheitsschädlich dargestellt, obwohl kein Zweifel über die gesundheitlichen Vorteile des Umstiegs vom Rauchen auf das Dampfen besteht. Um Rauchern eine Entscheidungshilfe zu bieten, werde ich in einigen Videos sachliche Informationen zu den gesundheitlichen Aspekten des Dampfens präsentieren. Ich hoffe, dass meine Ausführungen glaubwürdiger sind als die diversen Schreckensnachrichten über E-Zigaretten in der Regenbogenpresse und im Junk-TV.

Aufgrund von häufigen Nachfragen nach meinem Arbeitsgebiet verlinke ich meine in Medline gelisteten Publikationen: https://bit.ly/2KR4bhY

In diesem Video erläutere ich anhand publizierter Studien die vergleichsweise geringe Schädlichkeit des Dampfens als Mittel zur Reduktion des Gesundheitsrisikos von Rauchern.

Hier erkläre ich die Pharmakokinetik von Nikotin (Aufnahme, Verteilung, Elimination, Metabolismus) und die Grundlage der von Nikotin, die auf Stimulierung nikotinerger Acetylcholinrezeptoren beruht.

Trotz meiner Bemühungen zu möglichst einfachen Erklärungen, sind meine an eine Vorlesung erinnernden Ausführungen etwas technisch geraten. Ich habe mich aber auf das für ein Verständnis der Nikotinwirkungen erforderliche Minimum beschränkt.

Umfassender Übersichtsartikel zur Pharmakokinetik von Nikotin

pharmarev.aspetjournals.org

Korrektur der letalen Dosis von Nikotin
springer.com

Nikotin und Herz-Kreislaufrisiko
jamanetwork.com (nur Abstract frei)
ncbi.nlm.nih.gov
ncbi.nlm.nih.gov
ncbi.nlm.nih.gov[url]

Nikotin in der Schwangerschaft
[url=https://academic.oup.com/ntr/article/21/4/409/4831224]academic.oup.com (nur Abstract frei)
pibmed.ncbi.nlm.nih.gov
health.nsw.gov.au (PDF Download)
planetofthevapes.co.uk

Nikotin und beschleunigtes Tumorwachstum (sehr guter Übersichtsartikel)
jpet.aspetjournals.org (PDF Download)

Dampfen und Atemwegsinfektionen (Publikation der Ergebnisse einer Umfrage in zwei Dampferforen und Pressemitteilung)
semanticscholar.org
sciencemediacentre.org

Antibakterielle Wirkung von Propylenglykol
ncbi.nlm.nih.gov (PDF Download)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Protektive Wirkungen von Nikotin
ncbi.nlm.nih.gov
ncbi.nlm.nih.gov
sciencedirect.com
ncbi.nlm.nih.gov
sciencedirect.com
ncbi.nlm.nih.gov

Aktueller Artikel in einer der führenden Fachzeitschriften zu den zellbiologischen Grundlagen der entzündungshemmenden Wirkung von Nikotin im Gehirn, u.a. anhand eines Mausmodells für Multiple Sklerose (nur Abstract frei):
pnas.org

BBC Doku von Michael Mosley
dailymotion.com

Kleiner Ratgeber für Raucher, die auf das Dampfen umsteigen möchten mit besonderer Berücksichtigung der Übergangsphase ("dual use").

Leider hatte ich in dem ursprünglichen Video das Herzkreislaufrisiko etwas umständlich und nicht ausreichend prägnant dargestellt. Das hat vermutlich niemanden weiter gestört, aber mich hat es massiv gestört.

Nach reiflicher Überlegung habe ich mich deshalb entschlossen, das Video minimal - aber für mich wesentlich - zu korrigieren. Man kann Videos auf youtube nicht austauschen. Daher musste ich die korrigierte Version neu hochladen und das frühere Video löschen, sodass leider die vielen netten Kommentare verloren gegangen sind. Ich habe im ursprünglichen Facebook-Beitrag den URL korrigiert, wodurch es auch in den verlinkten Beiträgen korrekt sein sollte. Außerhalb von FB muss man allerdings ggf. das Link korrigieren.

Ich entschuldige mich für diese Unannehmlichkeiten und ersuche um Verständnis für meine - vermutlich etwas übertriebene - kritische Beurteilung meiner Ausführungen. In Zukunft werde ich mir vor Veröffentlichung mehr Zeit nehmen und sorgfältiger sein. Ehrenwort!

Umstiegsrechner der IG-ED:

ig-ed.org

0:20 Einleitung und Übersicht
7:35 Gesundheitsrisiken des Passivrauchens
22:07 Belastung der Raumluft durch das Dampfen
32:39 Feinstaub
43:02 Zusammenfassung der Daten zur Raumluftbelastung
43:53 Dampfen in der Öffentlichkeit
59:00 Persönliche Empfehlungen und Schlusswort


Bernd Mayer - Publikationsverzeichnis (Medline): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Vergeblicher Versuch der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA) gemeinsam mit DKFZ und BfR Propylenglykol als Atemwegs-irritierend einstufen zu lassen:

Kommentar eines Herstellers von Theaternebel zum Antrag des BAuA: safex.de
Öffentliche Kommentare auf der Webseite der ECHA: echa.europa.eu
Begründung der Ablehnung durch die ECHA (Dezember 2016): echa.europa.eu

Links zu den vorgestellten Studien

Meta-Studie zu Passivrauchen und Lungenkrebs (2007) academic.oup.com
Kohortenstudie zu Passivrauchen und Lungenkrebs (2015): journals.elsevier.com
Diskussion der Studie in JNCI (2013): academic.oup.com
Meta-Studie zu Passivrauchen und Mortalität (2015): sciencedirect.com (Paywall)
Studie zur Raumluftbelastung durch das Dampfen (2015): mdpi.com
"Feinstaub-Studie" des Bayrischen Landesamts (2014): sciencedirect.com (Paywall)
Zeitliche und räumliche Verteilung der Partikel im Dampf (2018): academic.oup.com
Partikel im Haushalt (2017): journals.plos.org

Nachtrag: In einer aktuellen Studie kommen die Autoren zur Schlussfolgerung, dass von den 47000 jährlichen Todesfällen durch Lungenkrebs in Deutschland 167 auf Passivrauchen zurückzuführen sind. springer.com (Paywall)
Das sind zwar viele, aber doch deutlich weniger als die 3301 von Frau Dr. Pötschke-Langer. Wobei sie in einem Interview mit der Zeit im Jahr 2005 angemerkt hat, dass die tatsächliche Zahl der Passivrauchtoten vermutlich noch wesentlich höher sei. zeit.de (Paywall)

Danke an den Facebook-User Hans Schmidt für den Hinweis auf die aktuelle Studie und den kritischen Artikel in der Zeit von 2005.

Nachtrag #2
Die Centers of Disease Control in USA (CDC) haben eine Beurteilung der Raumluft in Dampfshops veröffentlicht, in denen kontinuierlich gedampft wurde. Die Ergebnisse bestätigen die von mir hier vorgestellten Studien (inkl. der Studie von der bösen Tabakindustrie).
cdc.gov (PDF Download
Anmerkung dazu: Die CDC sind erbitterte Gegner des Dampfens und klassifizieren E-Zgaretten als Tabakprodukte, mit dem Ziel die allesamt auszurotten. Auf den Webseiten der CDC findet man noch immer die längst widerlegte letale Nikotindosis von 50 mg - obwohl sie von mehreren Kollegen aufgefordert wurden, diese Angaben zu korrigieren. Darauf beruhen wohl auch die absurden Empfehlungen zur Handhabung nikotinhaltiger Liquids im aktuellen Report.

Danke an Erhardt Basum (vapoon.de), der das Link auf Facebook gepostet hat.

In Teil 6 meiner Serie "Dampfen statt Rauchen" beleuchte ich die Hintergründe der Kontroverse um E-Zigaretten aus meiner persönlichen Sicht.

Die Bevölkerung wird von Gesundheitsorganisationen wissentlich und absichtlich in die Irre geführt (= belogen). Meines Erachtens sollte man die zugrunde liegenden Motive und die dazu verwendeten Methoden verstehen, wenn man die fatale Situation des Dampfens in Europa und weltweit in die richtigen Bahnen lenken möchte. Ob das gelingt, sei dahin gestellt. Aber wenn man sich kein Los kauft, gewinnt man mit Sicherheit nicht.

***Abgesehen von zwei Fehlern, die ich rechtzeitig bemerkt und mit Einblendungen korrigiert habe, habe ich bei der Studie zu den Kosten (min 15:20) das Todesalter der Nichtraucher und Raucher vertauscht. Bei dem Bild war ich wohl etwas neben der Spur. Tut mir leid, aber nochmals von vorne anfangen mag ich nicht.
Danke an Shylock vom E-Dampfen-Forum und Nico O. hier in den Kommentaren für den wichtigen Hinweis!***

Hier korrigiere ich einen Fehler auf einer der Folien, die ich in Teil 6 präsentiert habe und entschuldige mich dafür. Außerdem kommentiere ich kurz zwei (berechtigte) Kritikpunkte und zeige zur Wiedergutmachung meines Fehlers Ergebnisse von Joe Gitchell und Mitarbeitern zur Einschätzung der Schädlichkeit von E-Zigaretten und Nikotin durch die Bevölkerung in den USA.
Danke an Joe Gitchell für den Poster mit den Abbildungen und die Erlaubnis diese zu präsentieren!

Aus aktuellem Anlass diskutiere ich die Frage ob Unschädlichkeit beweisbar ist und erläutere den Missbrauch des Vorsorgeprinzips (precautionary prinicple) durch Gegner des Dampfens.

Bernd Mayer - Publikationsverzeichnis (Medline): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Lancet-Editorial (fulltext): thelancet.com
EU-Verordnung zum Vorsorgeprinzip (02/2000): eur-lex.europa.eu

In diesem Video diskutiere ich die Möglichkeit, dass bei Verzehr harmlose Lebensmittelaromen bei Inhalation die Gesundheit schädigen könnten. Dazu beschreibe ich zunächst die Motive für angedachte Aromenverbote. Danach erkläre ich die Grundlagen der Aufnahme und des Metabolismus von Fremdstoffen und diskutiere mögliche schädliche Effekte von Aromastoffen anhand von Beispielen. Ich widme mich auch ausführlich einer kürzlich publizierten und über die Medien weltweit verbreiteten Arbeit, in der angeblich gezeigt wurde, dass gebräuchliche Aromastoffe Herz und Blutgefäße schädigen.

0:30 Problemstellung
3:16 Begründung angedachter Verbote
7:53 Verabreichung und Metabolismus von Fremdstoffen
18:47 Mögliche schädliche Effekte Von Aromastoffen
26:24 Schädigen Aromastoffe Herz und Blutgefäße?
36:54 Keine eindeutige Ja/Nein-Antwort auf die im Video gestellte Frage
38:58 Wissenschaftlich korrektes Fazit
40:55 Persönliches Fazit

Positionspapier der internationalen Lungengesellschaften (2018): erj.ersjournals.com
Umfrage zur Nutzung von Aromen durch Erwachsene (USA, 2018): harmreductionjournal.biomedcentral.com
Studie zu Aromen und Endothelfunktion (2018): ahajournals.org

Kurze Diskussion der angeblichen Juul-Epidemie in den USA und der offensichtlichen Rolle von Altria (Philip Morris) in diesem perfiden marktpolitischen Spiel.

In diesem Video erläutere ich die Unterschiede zwischen herkömmlichen Liquids mit basischem Nikotin und Liquids mit Nikotinsalzen. Außerdem beurteile ich das allfällige Schädlichkeitspotential der Inhalation von Salzliquids und berichte kurz über meine erste Erfahrung mit der Juul.

Im Drogen- und Suchtbericht 2018 thematisiert Marlene Mortler Schädigung durch Passivdampfen in PKWs und verweist dazu auf eine Studie des Bayrischen Landesamts für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit (Schober et al. 2018), in der die Ablagerung von entzündungsfördernden Flüssigkeitströpfchen in der Lunge erfunden wurde. Aber immerhin wurden die "Feinstäube" von 2015 mittlerweile in Flüssigkeitströpfchen umgetauft. Mühsam ernährt sich das Eichhörnchen.

Im Video erläutere ich die physikalische Beschaffenheit von Aerosolen, erzähle die "Feinstaubgeschichte" des Dampfens und diskutiere den haarsträubenden Unsinn in der PKW-Studie von Schober et al. Damit versuche ich klarzustellen, dass ein Verbot des Dampfens in Autos wenn Kinder mitfahren sachlich nicht gerechtfertigt ist. Abschließend kritisiere ich Dampfer, die unter Verzicht auf rationales Denken ein solches Verbot mit offenen Armen begrüßen.

Bernd Mayer - Publikationsverzeichnis (Medline): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

2012/2013
Schripp et al.: onlinelibrary.wiley.com

2014
Schober et al.: sciencedirect.com

2015
Stellungnahme des BfR zu nikotinfreien E-Shishas: bfr.bund.de (PDF Download)
Kontroverse BfR/Mayer: ig-ed.org

2016/2017
Innenraumhygienekommission (2016): link.springer.com (PDF Download)
Bericht des BfTG (Febraur 2017): tabakfreiergenuss.org

2018
Aussage Dr. Henkler vom BfR in der Dokumentation des Bayrischen Rundfunks " Endlich Nichtraucher | E-Zigarette | Gesünder länger leben - Gut zu wissen" (6. 8. 2018)
youtube.com (ab ca. 13:30)

Beurteilung des iQOS durch das BfR: link.springer.com

Die Juul kommt im Dezember nach Deutschland, und bereits jetzt findet man in den Medien zunehmend Warnungen vor der Gefährdung deutscher Kinder durch diese "Bombe" mit hochkonzentriertem, flüsigem Nikotin. Mit dem Video möchte ich Eltern die Sorge vor der Juul nehmen, die sich zwar durch schickes Design auszeichnet, darüber hinaus aber nur eine kleine E-Zigarette ist wie viele andere auch, die seit langem bei uns auf dem Markt sind.

Bernd Mayer - Publikationsverzeichnis (Medline): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

"Hirnriss des Tages" auf Vapoon.de: vapoon.de

DKFZ November 2014: link.springer.com (PDF Download)

Aktueller Morbidity and Mortality Report der CDC: cdc.gov

Anhand eines aktuellen Beitrags im WDR (5. 12. 2018) diskutiere ich die Frage, wie wir als Laien die Glaubwürdigkeit von Berichten in den Medien überprüfen und beurteilen können.

Bernd Mayer - Publikationsverzeichnis (Medline): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Relevante Links
WDR-Beitrag: depubliziert
Video über den Beitrag von Simon Bauer (VSI): youtube.com
Franzen et al. 2018 (Dauer der Wirkung von Nikotin): journals.sagepub.com
Farsalinos et al. 2016 (langfristige Effekte des Umstiegs): link.springer.com
Mao et al. 2018 (akute Effekte auf die Lungenfunktion): journals.sagepub.com
Polosa et al. 2017 (langfristige Effekte auf Herz- und Lungenfunktion): nature.com

Ich bekomme regelmäßig Anfragen von Dampfern, häufig trockenen Ex-Alkoholikern, die Sorge vor Alkohol in Liquids haben. In diesem Video erkläre ich warum diese Sorge unbegründet ist.

Nachtrag: Zwei (offensichtliche) Versprecher habe ich vor dem Rendern entdeckt und mit darüber gelegtem Text korrigiert. Markus Bonnaire hat mich in den Kommentaren auf einen weiteren Versprecher hingewiesen: Bei 16:31 sage ich 0.057 bzw. 0.06 statt der korrekten Werte 0.0057 und 0.006. Im Zweifelsfall gilt (zumeist) der Text auf den Folien und nicht mein Gefasel.

Bernd Mayer - Publikationsverzeichnis (Medline): pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Relevante Links
Ethanol im Blut ohne Konsum alkoholischer Getränke: bast.opus.hbz-nrw.de

Die Medien berichten regelmäßig über furchterregende Effekte des Dampfens, die an bedampften Mäusen, Ratten oder kultiverten Zellen beobachtet wurden. Ich werde dann häufig gebeten oder sogar aufgefordert, diese Berichte und die zugrunde liegenden Studien zu kommentieren und Stellungnahmen abzugeben. In diesem Video diskutiere ich die Vor- und Nachteile von Tierversuchen und erläutere warum ich derartige Studien, vor allem Studien zur Wirkung von Nikotin an Ratten und Mäusen, als für menschliche Dampfer irrelevant erachte und daher nur mehr in Ausnahmefällen kommentiere.

In Teil 16 meiner Serie beschäftige ich mich mit den möglichen Effekten des Dampfens mit Nikotin auf den Blutzuckerspiegel und die Entwicklung von Diabetes mellitus.

In Teil 17 meiner Serie versuche ich zu erläutern, warum die berühmte, anscheinend hochplausible Aussage, dass das Dampfen zwar weniger schädlich als das Rauchen aber nicht gesund sei, eine inhaltsleere Worthülse ist.

Die Feststellung etwas sei "nicht gesund" trifft auf nahezu alles in unserem Leben zu und ist damit eine ewige Wahrheit ohne Bezug zur Realität. Mit dem Hinweis, dass E-Zigaretten nicht gesund (oder nicht "harmlos") seien, halten WHO, FDA & Co Raucher auf sehr subtile Art vom Umstieg auf eine um Größenordnungen weniger schädliche Alternative ab. Diese Diktion sollten wir daher tunlichst vermeiden.

In dem Video diskutiere ich die Vor- und Nachteile der inhalativen Applikation des nicht psychoaktiven Phytocannabinoids Cannabidiol mitttels E-Zigaretten.
Empfehlungen von Konsumenten über verlässliche und/oder günstige Quellen für CBD und CBD-Liquids sind erwünscht. "Empfehlungen" von Händlern und Herstellern interpretiere ich allerdings als unerwünschte Werbung, die ich kommentarlos lösche.

Relevante Links:

Empfehlungen zur Risikominimierung des Canabiskonsums (USA 2017): aphapublications.org

Übersichtsartikel zu ZNS-Effelten (2018): ncbi.nlm.nih.gov

Übersichtsartikel mit Fokus auf Nebenwirkungen und Wechselwirkungen (2017): ncbi.nlm.nih.gov

Identifizierung von CBD als negativer allosterischer Modulator des CB1-Rezeptors (2015): bpspubs.onlinelibrary.wiley.com

Übersichtsartikel über das therapeutische Potential von CBD (2019): accp1.onlinelibrary.wiley.com

Übersichtsartikel zur Pharmakokinetik von CBD im Menschen (2018): frontiersin.org

CBD und Entourage-Effekt (2015): scirp.org

Übersichtsartikel über den Entourage-Effekt (2019): frontiersin.org